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贵阳痛风医院:这些痛风饮食技巧,你肯定没听过

发布时间:2020-06-03 作者:贵阳中医痛风医院

  痛风虽然是基因控制的遗传性疾病,但对已经发生过痛风的患者和有痛风倾向的人群来说,饮食也和痛风发病密切相关。饮食诱发痛风的罪魁祸首是在食物中广泛存在的嘌呤,嘌呤在人体内代谢的终产物是尿酸,肾酸经肾排泄,如果嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄障碍,会使血液中的尿酸浓度过高,并以尿酸盐的形式堆积在关节处导致痛风。所以,在保证生活质量和营养成分的前提下,了解食物并减少其中的嘌呤,具有很重要的意义。

贵阳痛风医院:这些痛风饮食技巧,你肯定没听过

  食物进入人体后,嘌呤主要可分为四种,分别是次黄嘌呤、黄嘌呤、腺嘌呤和鸟嘌呤,其中,黄嘌呤可以直接生成尿酸,而次黄嘌呤、鸟嘌呤和腺嘌呤则需要再通过一定的生理反应后才能生成尿酸。可见,黄嘌呤是升高血尿酸作用最强的一种嘌呤,临床上常见的痛风降尿酸药物,如非布司他、别嘌醇等等,就是通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,来达到减少尿酸生成的目的。

  有研究显示,长期大量食用肉类的人群痛风发病率会增加50%,而肉类又是人们餐桌上的主流消费食品,因此,肉类的嘌呤含量检测一直是痛风研究的热点。1977年,日本的研究人员对近50种不同肉类的嘌呤含量进行了测定,发现畜禽动物肝脏中的总嘌呤含量远大于肌肉中的总嘌呤含量,而且畜禽动物肝脏中的嘌呤以鸟嘌呤为主,畜禽动物肌肉中次黄嘌呤含量最高。

  2、水产品的嘌呤含量

  水产品中嘌呤含量从高到低依次为:虾类、螺类、鱼类,而且鱼类中淡水鱼的嘌呤总含量相对较低,海鱼中鲆鲽鱼类嘌呤总含量相对较低。水产品中嘌呤种类分布规律为:鱼类中次黄嘌呤含量占主导,虾类中腺嘌呤和次黄嘌呤都比较高,贝壳类中腺嘌呤、鸟嘌呤和次黄嘌呤含量相当,所有水产品中黄嘌呤含量都比较低;水产品不同部位间嘌呤分布规律为:鱼皮>鱼类肝脏>鱼肉,不同部位的鱼肉中嘌呤含量差异很小。

  大豆普遍被认为是高嘌呤含量的食物。研究数据显示,大豆的总嘌呤含量虽然相对较高,但含量高的是腺嘌呤和鸟嘌呤,黄嘌呤和次黄嘌呤含量很少。而且,大豆中的嘌呤属于粗糙的植物性嘌呤,在人体内的生物利用率较低,在嘌呤总含量相同的前提下,大豆和肉类相比,前者对人体血尿酸的影响要小得多。

  4、贮藏、加工方式对食物中嘌呤含量的影响

  嘌呤的性质稳定,一般的烹饪热加工并不能破坏嘌呤。比如,食物的烧烤过程中嘌呤随细胞失水损失一小部分,但剩下的肉中单位质量所含嘌呤含量变的更高。因为嘌呤水溶性的良好,水煮可以有效的消减嘌呤,水煮对嘌呤的脱除率可能与食物的种类和切块大小有关。接下来,我们将以水产品为例,来探讨贮藏、加工方式对食物中嘌呤含量的影响

  水产品在贮藏(冷冻)过程中嘌呤变化规律为:腺嘌呤含量迅速降低后缓解降低到平缓,次黄嘌呤含量迅速升高后缓慢升高至平缓,这可能与水产品死亡后酶促反应有关。鸟嘌呤和黄嘌呤变化虽不明显,也有缓解升高到平缓的趋势。水煮、超声和微波等烹饪技术对嘌呤本身没有破坏作用,但可以有效消减水产品中的嘌呤含量,嘌呤脱除率由高到低依次为:微波>水煮>超声。

  鲈鱼在100摄氏度的水浴环境中,嘌呤含量随时间延长逐渐减少。0到5分钟内,嘌呤含量迅速降低,总含量减少了50% ,次黄嘌呤减少了近2/3,腺嘌呤和鸟嘌呤也有所下降;5到10分钟 内,减少速度小于最初的5分钟,之后嘌呤含量减少速度越来越小,趋于平稳。还有一个发现是:次黄嘌呤的热提取效果最明显,腺嘌呤和鸟嘌呤含量有减少,但减少量较小。水煮10分钟,鲈鱼鱼肉中的嘌呤总量降低近60%,猪肉、鸡肉等肉类的嘌呤含量约降低30%。水产品在加热水煮后,嘌呤的脱除率明显更高。

  贵阳痛风医院痛风和高尿酸血症患者食用肉类时,水产品比畜禽类动物更容易升高血尿酸,不要吃内脏,不要吃皮,尽量食用新鲜的肉类,不要吃冻肉。另外,水产品尽量选择水煮的烹饪方式,切块越小越好,弃汤食之,可消减约50%的嘌呤。和水煮相比,微波是更适合痛风和高尿酸血症患者的烹饪方式

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